FAQ: Deine Fragen. Unsere Antworten. 

Ja. Eine Einwilligung ist nur dann wirk­lich selbst­be­stimmt, wenn sie frei­wil­lig erfolgt und auf aus­rei­chen­der Information beruht. Gerade unter der Geburt kön­nen Schmerzen, Angst, Zeitdruck, Erschöpfung oder die Sorge um das eige­ne Kind die Entscheidungssituation mas­siv beeinflussen.

Wenn dir ver­mit­telt wur­de, dass du kei­ne Wahl hast, wenn du unter Druck gesetzt oder ein­ge­schüch­tert wur­det oder wenn eine Maßnahme ohne dei­ne wirk­sa­me Einwilligung durch­ge­führt wur­de, kann das eine Form von Gewalt sein.

Wichtig ist dabei: Eine medi­zi­ni­sche Notwendigkeit macht eine Maßnahme nicht auto­ma­tisch zu einer selbst­be­stimm­ten Behandlung. Auch wenn schnell gehan­delt wer­den muss, soll­te medi­zi­ni­sches Personal Patient*innen so weit wie mög­lich infor­mie­ren, ein­be­zie­hen und deren Willen respek­tie­ren. Nur in ech­ten Notfallsituationen kön­nen beson­de­re recht­li­che Voraussetzungen gelten.

Ja.

Eine medi­zi­nisch not­wen­di­ge Behandlung kann gleich­zei­tig belas­tend, über­for­dernd oder trau­ma­tisch sein. Medizinische Notwendigkeit und die Art und Weise, wie eine Behandlung durch­ge­führt und mit dir kom­mu­ni­ziert wird, sind zwei unter­schied­li­che Dinge.

Auch wenn eine Intervention medi­zi­nisch sinn­voll oder not­wen­dig war, hast du das Recht auf Information, Respekt, Würde und Beteiligung an Entscheidungen.

Du musst dir nicht sagen las­sen: „Aber es war doch not­wen­dig.“ Das erklärt mög­li­cher­wei­se, war­um etwas medi­zi­nisch gemacht wur­de. Es erklärt nicht auto­ma­tisch, wie mit dir umge­gan­gen wurde.

Und: Dass du dich ver­letzt oder trau­ma­ti­siert fühlst, bedeu­tet nicht auto­ma­tisch, dass medi­zi­nisch etwas falsch gemacht wur­de. Dein Erleben darf trotz­dem ernst genom­men werden.

Ja. Gewalt kann in regu­lä­ren Untersuchungen und jeder Phase der Schwangerschaft, bei der Geburt und im Wochenbett vor­kom­men, auch bei einer schein­bar ganz nor­ma­len Vorsorgeuntersuchung.

Dazu kön­nen bei­spiels­wei­se unge­frag­te oder nicht aus­rei­chend erklär­te Untersuchungen, Eingriffe ohne dei­ne wirk­sa­me Einwilligung, abwer­ten­de Kommentare, Beschämung, Drohungen, Druck oder das Ignorieren dei­nes „Nein“ gehören.

Auch bei einer Routineuntersuchung gilt: Du bist nicht ein­fach jemand, mit dem etwas gemacht wird. Du hast das Recht zu wis­sen, was unter­sucht oder gemacht wer­den soll. Du darfst Fragen stel­len. Du darfst um eine Erklärung bit­ten. Und du darfst einer Maßnahme zustim­men oder sie ablehnen.

Ja, das kann es sein. Dein Schweigen bedeu­tet nicht auto­ma­tisch Zustimmung.

Menschen reagie­ren auf Angst, Druck und Überforderung unter­schied­lich. Manche wider­spre­chen, ande­re erstar­ren, ver­stum­men oder pas­sen sich an. Gerade wäh­rend Schwangerschaft und Geburt kann die Angst, dem eige­nen Kind zu scha­den, enor­men Druck erzeugen.

Deshalb ist nicht allein die Frage ent­schei­dend: „Hast du Nein gesagt?“

Wichtiger ist:

• Wurdest du ver­ständ­lich informiert?
• Wurden dei­ne Fragen beantwortet?
• Wurden dir Alternativen erklärt?
• Konntest du tat­säch­lich frei entscheiden?
• Wurde dein Wille respektiert?

Du musst dir nicht vor­wer­fen, in einer belas­ten­den Situation nicht „laut genug“ gewe­sen zu sein.

Ja. Auch wenn das Erlebte schon lan­ge zurück­liegt, kannst du dir Unterstützung holen.

Du kannst dich an eine spe­zia­li­sier­te Beratungsstelle wen­den und gemein­sam mit Beratenden sor­tie­ren, was pas­siert ist, wie du das Erlebte ein­ord­nen möch­test und wel­che Möglichkeiten du hast.

Wenn du nach­voll­zie­hen möch­test, was wäh­rend dei­ner Behandlung doku­men­tiert wur­de, kannst du außer­dem dei­ne Patient*innenakte bezie­hungs­wei­se dei­ne Behandlungsunterlagen anfordern.

Auch eine Beschwerde kann grund­sätz­lich noch mög­lich sein. Welche Möglichkeiten in dei­nem kon­kre­ten Fall bestehen, hängt unter ande­rem davon ab, was pas­siert ist und wie lan­ge es zurückliegt.

Du musst dich nicht sofort ent­schei­den, ob du eine Beschwerde ein­rei­chen oder recht­li­che Schritte gehen möchtest.

Der ers­te Schritt darf sein: Mit jeman­dem dar­über zu sprechen.

Ja. Gewalt muss nicht kör­per­lich sein.

Anschreien, Beschimpfen, Demütigen, Drohen oder mas­si­ver Druck kön­nen psy­chi­sche bezie­hungs­wei­se ver­ba­le Gewalt darstellen.

Sätze wie „Wenn du jetzt nicht mit­machst, gefähr­dest du dein Kind“ kön­nen enor­men Druck erzeu­gen. Besonders wäh­rend einer kör­per­li­chen oder emo­tio­na­len Ausnahmesituation kann eine sol­che Aussage eine mas­si­ve Bedrohung dar­stel­len, weil du dich in einer her­aus­for­dern­den Situation befin­dest und häu­fig von ande­ren Menschen abhän­gig bist.

Nicht jede unfreund­li­che oder unge­schick­te Kommunikation ist auto­ma­tisch Gewalt. Entscheidend sind unter ande­rem die kon­kre­te Situation, das Verhalten, das Machtverhältnis und die Wirkung auf dich.

Und „Das war doch nur ein rau­er Ton“ ist kei­ne aus­rei­chen­de Erklärung dafür, wenn du dich bedroht, gede­mü­tigt oder aus­ge­lie­fert gefühlt hast.

Grundsätzlich gilt: Medizinische Untersuchungen und Eingriffe brau­chen dei­ne Einwilligung.

Du hast das Recht, selbst­be­stimmt über medi­zi­ni­sche Maßnahmen zu ent­schei­den. Vor einer Maßnahme soll­test du grund­sätz­lich dar­über infor­miert wer­den, was gemacht wer­den soll, war­um die Maßnahme not­wen­dig sein kann, wel­che Risiken bestehen und – soweit vor­han­den – wel­che Alternativen es gibt.

Das gilt auch für Untersuchungen und Eingriffe wäh­rend Schwangerschaft und Geburt.

Eine wich­ti­ge Ausnahme kön­nen aku­te medi­zi­ni­sche Notfälle sein, in denen sofort gehan­delt wer­den muss und dei­ne Einwilligung nicht recht­zei­tig ein­ge­holt wer­den kann. Ob eine sol­che Notfallsituation tat­säch­lich vor­lag, lässt sich nicht pau­schal beur­tei­len. Wenn ein Eingriff ohne wirk­sa­me Einwilligung durch­ge­führt wur­de, kann das recht­lich rele­vant sein. Ob das in dei­nem kon­kre­ten Fall so war, kann gege­be­nen­falls eine fach­kun­di­ge Beratung klären.

Wichtig: Auch unter der Geburt bleibt dein Körper dein Körper. Ein Dammschnitt, eine vagi­na­le Untersuchung oder ein ande­rer Eingriff ist kei­ne Entscheidung, über die medi­zi­ni­sches Personal ein­fach hin­weg­ge­hen darf.

Ein „Ja“ allein sagt noch nicht, ob eine Einwilligung tat­säch­lich selbst­be­stimmt war.

Damit du wirk­sam ein­wil­li­gen kannst, musst du grund­sätz­lich wis­sen, wor­in du ein­wil­ligst und aus­rei­chend dar­über infor­miert wor­den sein. Deine Entscheidung soll­te frei­wil­lig erfol­gen können.

Du darfst wis­sen wollen:

• Was soll gemacht werden?
• Warum?
• Was pas­siert, wenn ich nicht zustimme?
• Gibt es Alternativen?
• Welche Risiken gibt es?

Du darfst Fragen stel­len. Du darfst dir etwas erklä­ren las­sen. Und du darfst dei­ne Entscheidung auch wie­der ändern.

Du musst das nicht allein herausfinden.

Wenn du dich nach einer Untersuchung, Behandlung oder Geburt über­gan­gen, beschämt, unter Druck gesetzt, aus­ge­lie­fert oder ver­letzt fühlst, ist es völ­lig legi­tim, dir Unterstützung zu holen, auch wenn du noch nicht weißt, wel­ches Wort dein Erleben am bes­ten beschreibt. Eine Beratungsstelle kann gemein­sam mit dir sor­tie­ren, was pas­siert ist und wel­che Möglichkeiten du hast.

Und manch­mal ist die wich­tigs­te ers­te Frage nicht:

„War das Gewalt?“ Sondern: „Was ist mir pas­siert – und was brau­che ich jetzt?“

Ja.

Auch wenn du selbst nicht unter­sucht oder behan­delt wur­dest, kannst du als eine belas­ten­de Situation erlebt haben. Vielleicht hast du gese­hen, wie mit dei­ner Partnerin, dei­nem Partner oder einer ande­ren nahe­ste­hen­den Person umge­gan­gen wur­de. Vielleicht hast du dich hilf­los, wütend oder über­for­dert gefühlt oder fragst dich im Nachhinein, ob du hät­test ein­grei­fen müssen.

Du darfst dir Unterstützung holen, dich bera­ten las­sen, das Erlebte ein­ord­nen und dar­über spre­chen, was du selbst brauchst.

Und ganz wich­tig: Du bist nicht dafür ver­ant­wort­lich, medi­zi­ni­sche Gewalt allein zu ver­hin­dern. Die Verantwortung für einen respekt­vol­len und selbst­be­stimm­ten Umgang liegt bei den behan­deln­den Fachpersonen.

Ja. Du musst nicht erst alle Einzelheiten ken­nen, um dir Unterstützung zu holen.

Gerade wenn ein belas­ten­des oder trau­ma­ti­sches Erlebnis schon län­ger zurück­liegt, kann es sein, dass Erinnerungen lücken­haft sind oder du dich nicht mehr an Namen, Daten oder den genau­en Ablauf erinnerst.

Du kannst dich trotz­dem an eine Beratungsstelle wen­den und zunächst gemein­sam sor­tie­ren, was du noch weißt und was du her­aus­fin­den möchtest.

Wenn du spä­ter dei­ne Behandlung nach­voll­zie­hen möch­test, kön­nen bei­spiels­wei­se dei­ne Patient*innenakte oder ande­re Behandlungsunterlagen wich­ti­ge Informationen ent­hal­ten. Du hast grund­sätz­lich das Recht, dei­ne Behandlungsunterlagen einzusehen.

Du musst nichts bewei­sen, bevor du Unterstützung bekommst.

Nein.

Sexualisierte Gewalt kann in jedem Umfeld, in jeder medi­zi­ni­schen Behandlung und Untersuchung vor­kom­men, unab­hän­gig davon, ob du schwan­ger bist.

Zum Beispiel bei:

• gynä­ko­lo­gi­schen Untersuchungen
• Untersuchungen zur sexu­el­len und repro­duk­ti­ven Gesundheit
• Kinderwunschbehandlungen
• Verhütungsberatung
• Untersuchungen nach einer Fehlgeburt oder einem Schwangerschaftsabbruch
• Untersuchungen nach sexua­li­sier­ter Gewalt
• Operationen und ande­ren medi­zi­ni­schen Eingriffen
• Untersuchungen und Behandlungen in ande­ren medi­zi­ni­schen Fachbereichen

Auch außer­halb von Schwangerschaft und Geburt gilt dein Recht auf Information, Selbstbestimmung und Einwilligung. Medizinische Maßnahmen dür­fen grund­sätz­lich nur mit dei­ner Einwilligung erfol­gen. Dein Körper gehört immer dir.

Du kannst dich vor­be­rei­ten, doch du musst nicht die Verantwortung dafür über­neh­men, dass medi­zi­ni­sches Personal dei­ne Grenzen respektiert.

Du kannst dir vor der Geburt über­le­gen, was dir wich­tig ist, wel­che Informationen du brauchst und wer dich unter­stüt­zen soll. Zum Beispiel kannst du:

Eine Vertrauensperson aus­wäh­len.
Überlege dir, wer dich beglei­ten und dich unter­stüt­zen kann. Besprecht vor­her, wel­che Grenzen dir wich­tig sind und wie die Person dich unter­stüt­zen kann.

Deine Wünsche auf­schrei­ben.
Ein Geburtsplan kann dabei hel­fen, dei­ne Wünsche und Vorstellungen fest­zu­hal­ten. Er ersetzt kei­ne medi­zi­ni­sche Aufklärung oder Einwilligung, kann aber eine gute Gesprächsgrundlage sein.

Vorher Fragen stel­len.
Du kannst dich bei­spiels­wei­se erkundigen:

• Wie wer­den Entscheidungen wäh­rend der Geburt getroffen?
• Wie wer­de ich infor­miert, wenn ein Eingriff not­wen­dig wird?
• Wie wird mit einem „Nein“ umgegangen?
• Welche Möglichkeiten gibt es, wenn ich Zeit für eine Entscheidung brauche?
• Wann wird ein Dammschnitt empfohlen?
• Welche Untersuchungen wer­den rou­ti­ne­mä­ßig durch­ge­führt und wel­che nur bei medi­zi­ni­scher Indikation?
• Wie kann mei­ne Begleitperson mich unterstützen?

Ein Stoppsignal ver­ein­ba­ren.
Wenn du wäh­rend der Geburt nicht spre­chen oder dich nicht gut aus­drü­cken kannst, kann ein vor­her ver­ein­bar­tes Signal hilf­reich sein.

Und trotz­dem gilt: Du musst dich nicht per­fekt vor­be­rei­ten, um respekt­voll behan­delt zu wer­den. Du bist nicht dafür ver­ant­wort­lich, dich durch per­fek­te Formulierungen, einen per­fek­ten Geburtsplan oder eine „star­ke“ Begleitperson vor Grenzverletzungen zu schützen.

Die Verantwortung für eine gewalt­freie medi­zi­ni­sche Versorgung liegt bei den Menschen und Strukturen, die sie anbieten.

Manchmal fühlt sich eine Situation zunächst ein­fach nur „komisch“ oder belas­tend an. Erst spä­ter wird dir bewusst, dass du eigent­lich nicht zuge­stimmt hast, dass du dich unter Druck gesetzt gefühlt hast oder dass etwas mit dir gemacht wur­de, das du nicht wolltest.

Auch dann darfst du dir Unterstützung holen.

Du musst nicht unmit­tel­bar in der Situation erkannt haben: „Das war Gewalt.“

Du darfst spä­ter Fragen stel­len, dei­ne Unterlagen anse­hen, dich bera­ten las­sen oder eine Beschwerde in Betracht ziehen.

Deine Begleitperson kann dich unter­stüt­zen, ohne dei­ne Entscheidungen für dich zu über­neh­men. Sie kann zum Beispiel:

• nach­fra­gen, wenn etwas unklar ist,
• dar­um bit­ten, dass dir eine Maßnahme erklärt wird,
• dich dar­an erin­nern, dass du Fragen stel­len darfst,
• dei­ne zuvor geäu­ßer­ten Wünsche in Erinnerung rufen,
• dich unter­stüt­zen, wenn du Zeit für eine Entscheidung brauchst,
• dar­auf ach­ten, dass dei­ne Grenzen gehört werden,
• dich nach der Geburt beim Sortieren des Erlebten unterstützen.

Dabei soll­te die Begleitperson mög­lichst für dich spre­chen, nicht über dich hin­weg. Ein hilf­rei­cher Satz kann sein: „Bitte erklä­ren Sie, was Sie jetzt machen möch­ten, bevor Sie beginnen.“

Du kannst dich bera­ten las­sen, bevor du eine Beschwerde ein­reichst. Welche Stelle zustän­dig ist, hängt unter ande­rem davon ab, wer dich behan­delt hat und wor­um es bei dei­ner Beschwerde geht.

Je nach Situation kön­nen bei­spiels­wei­se die Einrichtung selbst, eine zustän­di­ge Ärztekammer, eine Landesbehörde oder eine unab­hän­gi­ge Patient*innenberatung Anlaufstellen sein.

Auch die Patient*innenakte kann dabei hilf­reich sein. Du hast grund­sätz­lich ein Recht auf Einsicht in dei­ne Behandlungsunterlagen.

Nein.

Du musst weder eine Diagnose noch eine juris­ti­sche Einschätzung mitbringen.

Wenn du dich fragst, ob eine Situation eine Grenzverletzung, Gewalt oder eine ande­re Form pro­ble­ma­ti­scher Behandlung war, kannst du dir Unterstützung holen.

Eine Fachberatungsstelle kann dir hel­fen, das Erlebte zu sor­tie­ren und mög­li­che nächs­te Schritte zu überlegen.

Du musst nicht erst bewei­sen, dass etwas pas­siert ist, bevor du dar­über spre­chen oder dich bera­ten las­sen darfst.

Nein.

Deine Angst ist nach­voll­zieh­bar. Wenn du bereits Gewalt, Grenzverletzungen oder einen trau­ma­ti­schen medi­zi­ni­schen Eingriff erlebt hast, kann eine erneu­te Schwangerschaft vie­le Erinnerungen und Sorgen auslösen.

Du kannst dir früh­zei­tig Unterstützung holen. Sprich mög­lichst schon zu Beginn der Schwangerschaft mit einer Hebamme, dei­ner Ärztin oder dei­nem Arzt oder einer spe­zia­li­sier­ten Fachberatungsstelle über dei­ne bis­he­ri­gen Erfahrungen und dar­über, was du brauchst, um dich siche­rer zu fühlen.

Du kannst dir außer­dem überlegen:

• Wer soll dich beglei­ten und unterstützen?
• Welche Untersuchungen oder Situationen sind für dich beson­ders belastend?
• Was hilft dir, dich sicher und infor­miert zu fühlen?
• Wie möch­test du ange­spro­chen werden?
• Was soll medi­zi­ni­sches Personal tun, bevor es dich berührt oder untersucht?
• Wie kannst du signa­li­sie­ren, dass eine Untersuchung oder Maßnahme sofort gestoppt wer­den soll?

Du darfst dir auch eine ande­re Praxis, Hebamme oder Klinik suchen, wenn du dich dort nicht gut auf­ge­ho­ben fühlst.

Und wich­tig: Du musst dich nicht ein­fach „zusam­men­rei­ßen“, weil du schon ein­mal eine Geburt oder Behandlung erlebt hast. Deine frü­he­ren Erfahrungen dür­fen bei der Planung dei­ner nächs­ten Schwangerschaft und Geburt berück­sich­tigt werden.

Du darfst sagen, dass du eine Untersuchung gera­de nicht möch­test oder Sorge hast.

Sprich mög­lichst vor der Untersuchung dar­über, was dir Angst macht. Du kannst dar­um bit­ten, dass dir jeder Schritt vor­her erklärt wird und dass du jeder­zeit stop­pen kannst. Zum Beispiel:

• „Ich habe Angst vor vagi­na­len Untersuchungen. Bitte erklä­ren Sie mir vor­her jeden Schritt und war­ten Sie auf mei­ne Zustimmung.“
• „Bitte sagen Sie mir, bevor Sie mich berühren.“
• „Wenn ich Stopp sage, möch­te ich, dass Sie sofort aufhören.“

Du kannst auch nach Alternativen fragen:

• „Ist die­se Untersuchung medi­zi­nisch notwendig?“
• „Was genau möch­ten Sie damit feststellen?“
• „Gibt es eine ande­re Möglichkeit, die­se Information zu bekommen?“
• „Was pas­siert, wenn wir die Untersuchung zunächst nicht machen?“

Wenn eine vagi­na­le Untersuchung medi­zi­nisch not­wen­dig ist, bedeu­tet das nicht, dass du kei­ne Fragen stel­len oder kei­ne Grenzen set­zen darfst. Auch dann soll­te dei­ne Einwilligung grund­sätz­lich ein­ge­holt werden.Wenn du wäh­rend der Untersuchung merkst, dass es dir zu viel wird, darfst du das sagen. Du musst nicht bis zum Ende „durch­hal­ten“.

Und wenn du auf­grund frü­he­rer Erfahrungen gro­ße Angst vor Untersuchungen hast, kann es sinn­voll sein, dir bereits vor der Schwangerschaft oder früh­zei­tig in der Schwangerschaft Unterstützung zu holen. Du musst dei­nen Körper nicht wie­der einer Situation aus­set­zen, die sich für dich wie Kontrollverlust anfühlt, ohne dar­über zu spre­chen und Unterstützung einzufordern.

Ja und es kann sehr hilf­reich sein, das mög­lichst früh­zei­tig zu tun.

Du kannst der Klinik mit­tei­len, dass du bereits eine belas­ten­de oder gewalt­vol­le Erfahrung gemacht hast und wel­che Konsequenzen das für dich hat. Du musst dabei nicht jedes Detail erzäh­len. Du kannst zum Beispiel sagen:

„Ich habe bei mei­ner letz­ten Geburt eine Situation erlebt, die mich bis heu­te belas­tet. Mir ist wich­tig, dass Untersuchungen und Eingriffe vor­her erklärt wer­den und ich ihnen zustim­men kann.“

Oder:

„Ich habe Angst, die Kontrolle über mei­nen Körper zu ver­lie­ren. Bitte kün­di­gen Sie Berührungen und Untersuchungen vor­her an und geben Sie mir die Möglichkeit, jeder­zeit Stopp zu sagen.“

Frag die Klinik auch, ob es ein Vorgespräch oder eine spe­zi­el­le Sprechstunde für dei­ne Situation gibt und ob dei­ne Wünsche doku­men­tiert wer­den kön­nen. Du kannst dir dei­ne wich­tigs­ten Punkte schrift­lich mit­neh­men. Ein Geburtsplan kann dabei helfen.

Wichtig ist: Ein Geburtsplan ist kei­ne Garantie dafür, dass alles so pas­siert, wie du es dir wünschst. Er kann jedoch dazu bei­tra­gen, dass dei­ne Bedürfnisse und Grenzen bekannt sind.

Du darfst außer­dem nachfragen:

• Wer ist wäh­rend der Geburt für mich ansprechbar?
• Wie wer­den Entscheidungen getroffen?
• Wie wer­de ich über Eingriffe informiert?
• Wie wird mit einem „Nein“ oder „Stopp“ umgegangen?
• Kann mei­ne Begleitperson mich unterstützen?
• Was pas­siert, wenn kurz­fris­tig eine medi­zi­ni­sche Entscheidung not­wen­dig wird?

Du musst nicht erst wäh­rend der Geburt erklä­ren, war­um bestimm­te Situationen für dich schwie­rig sind.